Comment le sang remonte-il vers le coeur ?

Il est décrit que le sang remonte vers le coeur grâce plusieurs phénomènes:
- l'inspiration thoracique provoque une dépression médiastinale assurant "l'aspiration" de l'air dans les poumons, mais aussi du sang dans l'oreillette droite.
- cet apport de sang dans le médiastin est pris en charge à chaque systole, contraction des ventricules, qui assure une faible dépression des oreillettes permettant leur remplissage.

Toutes les autres explications sont liées à la marche:
- l'écrasement de la voute plantaire fait partir son contenu veineux vers le haut.
- la contraction des muscles des mollets écrasent les veines qui se vident de leur sang vers le haut grâce aux valvules anti reflux.
- la contraction des muscles eux même fait se vider les capillaires musculaires dans le système veineux.

Des lacunes persistent encore concernant le retour veineux chez l'homme debout et immobile...

Nous considérons en ostéopathie Hémdynamique que le muscle squeletique est le moteur principal permettant au sang des membres de retourner vers le coeur.
La perception palpatoire que nous avons du muscle au repos (sans contraction volontaire) est qu'il se gonfle et dégonfle périodiquement. En se contractant, le muscle ejecterait le sang de ses capillaires et veinules; en se relachant, du fait de la dépression relative le muscle se gonflerait en se gorgeant de sang.
Il existe donc pour nous un systme organisé, spécifique et contrôlé permetant de retour du sang vers le coeur. En effet, nous pouvons noter qu'à la sortie d'un effort prolongé, la rythmicité musculaire au repos peut etre doublée voire quadruplée quelques minutes après.